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新西蘭政府規(guī)定,在新西蘭留學(xué)的國(guó)際學(xué)生需在學(xué)習(xí)期間持有醫(yī)療和旅行保險(xiǎn)。留學(xué)新西蘭的國(guó)際學(xué)生不能參加新西蘭公費(fèi)醫(yī)療保險(xiǎn),下面小編為同學(xué)們?cè)敿?xì)介紹在新西蘭留學(xué)如何參加和使用醫(yī)療保險(xiǎn)。
新西蘭政府關(guān)于留學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定
國(guó)際學(xué)生在新西蘭留學(xué)的需在學(xué)習(xí)期間持有醫(yī)療和旅行保險(xiǎn)。國(guó)際學(xué)生是指那些不是新西蘭公民(New Zealand citizens)或者獲得新西蘭移民局簽發(fā)的居留許可(New Zealand Residency Permit)的留學(xué)生。無(wú)論是去新西蘭上中學(xué)還是大學(xué),都需要持有醫(yī)療和旅行保險(xiǎn)。
新西蘭政府建議國(guó)際學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)必須達(dá)到一些標(biāo)準(zhǔn)。這些標(biāo)準(zhǔn)包括:保險(xiǎn)公司必須得到標(biāo)準(zhǔn)普爾A類評(píng)級(jí)或A M Best的B+評(píng)級(jí),醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)劃必須適用于學(xué)生在新西蘭整個(gè)學(xué)習(xí)期間的醫(yī)療,保險(xiǎn)必須包括學(xué)生往返新西蘭旅途中的旅行保險(xiǎn)(包括學(xué)生回國(guó)探親期間的旅行保險(xiǎn)),保險(xiǎn)公司能夠提供全天候24/7的緊急服務(wù),保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍需要包括在發(fā)生疾病或受傷時(shí)的醫(yī)療費(fèi)用,以及牙科急診的醫(yī)療費(fèi),保險(xiǎn)須包括當(dāng)投保人重病時(shí)轉(zhuǎn)送回祖國(guó)或意外死亡后運(yùn)送遺體回祖國(guó)的費(fèi)用,或支付其直系親屬來(lái)新西蘭的費(fèi)用等。
除了新西蘭政府的標(biāo)準(zhǔn)外,各學(xué)校會(huì)在此規(guī)定的基礎(chǔ)上制定各自的最低標(biāo)準(zhǔn)。您的醫(yī)療保險(xiǎn)必須滿足新西蘭政府和所在學(xué)校的規(guī)定,才可以被接受。
新西蘭政府沒有強(qiáng)制規(guī)定國(guó)際學(xué)生必須購(gòu)買在新西蘭保險(xiǎn)公司購(gòu)買醫(yī)療保險(xiǎn)。如果您在自己國(guó)家購(gòu)買了醫(yī)療保險(xiǎn),應(yīng)該將英文的保險(xiǎn)合同給學(xué)校審核,看是否達(dá)到要求。一般情況下,您最好選擇學(xué)校推薦的保險(xiǎn),以免不必要的麻煩。
參加新西蘭學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)的費(fèi)用
留學(xué)新西蘭的國(guó)際學(xué)生不能參加新西蘭公費(fèi)醫(yī)療保險(xiǎn)。您必須向?qū)W校提供符合規(guī)定的私人醫(yī)療保險(xiǎn)證明,才可以注冊(cè)登記。有些學(xué)校會(huì)選擇一家或多家保險(xiǎn)公司合作,為國(guó)際學(xué)生提供醫(yī)療保險(xiǎn)。
學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi)大概在每年600~700新西蘭元左右。如果有家屬(配偶和/或子女),您可以參加家庭醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)劃(Family Health Insurance),每年的保險(xiǎn)費(fèi)在1,500~1,600新西蘭元左右。
有些學(xué)校在學(xué)費(fèi)中自動(dòng)包括醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。交納學(xué)費(fèi)時(shí)就同時(shí)也交納了醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),獲得相應(yīng)的醫(yī)療保險(xiǎn)。如果不參加學(xué)校的醫(yī)療保險(xiǎn),可以向?qū)W校申請(qǐng)豁免(waiver),從學(xué)費(fèi)中扣除醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
支付了保險(xiǎn)費(fèi)(premium)后,當(dāng)您在新西蘭看病時(shí),大部分的情況下,您基本不用自己支付或者只需支付少量的醫(yī)療費(fèi)用。
什么是已存在疾?。≒re-existing conditions)?
已存在疾病通常指您在申請(qǐng)醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)已經(jīng)知道的自身存在的疾病,已經(jīng)就相關(guān)的癥狀就醫(yī)、病情已經(jīng)得到明確診斷,或者雖然沒有就醫(yī),但癥狀比較明顯等各種醫(yī)療情況。例如在申請(qǐng)保險(xiǎn)前已經(jīng)診斷有糖尿病、哮喘等病癥,這些就屬于已存在疾病。
如果您有已存在疾?。≒re-existing conditions),您需要額外向保險(xiǎn)公司申請(qǐng),要求保險(xiǎn)公司批準(zhǔn)報(bào)銷您已存在疾病的醫(yī)療費(fèi)用。
保險(xiǎn)公司需要審核你的具體情況,決定是否批準(zhǔn)已存在疾病的報(bào)銷。通常情況下,保險(xiǎn)公司有三種選擇:拒絕將您的已存在疾病列入保險(xiǎn)范圍,允許投保但提高您的保險(xiǎn)費(fèi)(premium),或者您需要等待一段時(shí)間才可以報(bào)銷已存在疾病的費(fèi)用。
如果保險(xiǎn)公司沒有將您已有的舊病列入保障范圍,那么與該疾病相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用就需要自己支付。如果保險(xiǎn)公司要求在過(guò)了等待期(waiting period)后才可以保障已有的舊病,那么在此之前與舊病相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用也需要自己支付。
留學(xué)生在新西蘭如何看???
在新西蘭,如果是普通常見病通常去看全科醫(yī)生(General practitioner,GP),而不是去醫(yī)院。新西蘭的醫(yī)院一般只接受急診和住院的病人,或者是經(jīng)過(guò)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)診的病人。如果不是急診,您必須通過(guò)全科醫(yī)生的轉(zhuǎn)診(referral),才可以去醫(yī)院看專科醫(yī)生或做檢查。
許多新西蘭的大學(xué)內(nèi)設(shè)有學(xué)生醫(yī)療中心(University Medical Center),這里通常由全科醫(yī)生負(fù)責(zé)日常的基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù),可以處理常見的病癥和小的外傷。當(dāng)全科醫(yī)生診斷后,認(rèn)為有必要時(shí),可將病人轉(zhuǎn)診到專科醫(yī)生或醫(yī)院。
學(xué)校診所通常在周一至周五為學(xué)生提供服務(wù)。晚間或周末需要看急診時(shí),可以去校外的非營(yíng)業(yè)時(shí)間診所(After-hour clinics),或者去醫(yī)院急診中心。
如果是有生命危險(xiǎn)的情況,應(yīng)該直接撥打急救電話111,得到救護(hù)車服務(wù)。
如何通過(guò)學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用?
參加學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)后,您可以通過(guò)直接結(jié)算或者申請(qǐng)報(bào)銷的方式支付看病后的費(fèi)用。
直接結(jié)算(direct billing)
參加學(xué)校的學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn),在校內(nèi)診所看病時(shí)一般可以直接結(jié)算(direct billing)醫(yī)療費(fèi)用。就是說(shuō),只要是在保險(xiǎn)范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù),診所會(huì)直接向保險(xiǎn)公司收費(fèi),您不需要再繳任何費(fèi)用。
如果學(xué)校的診所與保險(xiǎn)公司沒有直接結(jié)算的協(xié)議,您需要先繳費(fèi),然后憑收據(jù)和醫(yī)療證明去保險(xiǎn)公司報(bào)銷。如果您接受的醫(yī)療服務(wù)不屬于保險(xiǎn)范圍,則須自費(fèi)。
在校外的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,也可以使用直接結(jié)算的方法。因?yàn)楸kU(xiǎn)公司通常會(huì)與一些醫(yī)生或醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立直接結(jié)算的協(xié)議。
如果需要看專科醫(yī)生(Specialist)時(shí),應(yīng)該由全科醫(yī)生(General Practitioner,GP)為您寫轉(zhuǎn)診單(Referral letter)。然后在就醫(yī)前填些好保險(xiǎn)公司的報(bào)銷申請(qǐng)單,和轉(zhuǎn)診單一起先寄給保險(xiǎn)公司審核。保險(xiǎn)公司批準(zhǔn)??漆t(yī)生就診申請(qǐng)后,您可以要求??漆t(yī)生/醫(yī)院直接將帳單寄給保險(xiǎn)公司結(jié)算,個(gè)人就不必再付費(fèi)了。
使用直接結(jié)算的方法可以簡(jiǎn)化報(bào)銷程序。個(gè)人不必再付費(fèi)和申請(qǐng)報(bào)銷。而且比較確定保險(xiǎn)公司會(huì)報(bào)銷這項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用。沒有得到事先批準(zhǔn),您的報(bào)銷申請(qǐng)可能被保險(xiǎn)公司以不屬于保障范圍為由拒絕。
在購(gòu)買處方藥時(shí)也是如此。如果藥房參加保險(xiǎn)公司的直接結(jié)算服務(wù),在買藥時(shí)就不需付費(fèi),藥房會(huì)直接向保險(xiǎn)公司收費(fèi)。否則,您就需要先支付藥費(fèi),然后憑收據(jù)去保險(xiǎn)公司報(bào)銷。
如果病情是由于事故造成的,您在看病時(shí)須告訴醫(yī)生或護(hù)士,他們會(huì)為您填寫ACC理賠申請(qǐng)單。因?yàn)樵谛挛魈m,事故造成的醫(yī)療費(fèi)用由意外事故賠償局(Accident Compensation Corporation,ACC)負(fù)責(zé)報(bào)銷。有些醫(yī)療項(xiàng)目如果ACC不報(bào)銷,您仍然可以向自己的保險(xiǎn)公司申請(qǐng)報(bào)銷。
申請(qǐng)報(bào)銷
如果醫(yī)療費(fèi)用不能通過(guò)直接結(jié)算的方法支付,您就需要自己先付費(fèi),然后向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)報(bào)銷。
保險(xiǎn)公司有專門的報(bào)銷申請(qǐng)單(Claim Form),可以從網(wǎng)上下載。您將填好的申請(qǐng)單,連同看病買藥的收據(jù),以及相關(guān)的醫(yī)療證明,如醫(yī)生轉(zhuǎn)診信、檢查報(bào)告單等,一起寄給保險(xiǎn)公司指定的地址。保險(xiǎn)公司在審核后,會(huì)將報(bào)銷金額匯到您提供的銀行賬號(hào)。
在看病后要保留所有的收據(jù)和醫(yī)生證明。如果時(shí)間允許,在去專科醫(yī)生門診、住院、做影像檢查等情況下,最好先向保險(xiǎn)公司提出申請(qǐng)。如果您需要急診、住院等,最好先打電話通知保險(xiǎn)公司。獲得批準(zhǔn)后,再去看病,可以保證您的醫(yī)療費(fèi)用得到保險(xiǎn)公司報(bào)銷。
有些醫(yī)療項(xiàng)目不屬于保險(xiǎn)報(bào)銷范圍,就得自費(fèi)。