岡山大學(xué)新研究 神經(jīng)障礙性疼痛可局部投藥緩解

由日本岡山大學(xué)研究生院醫(yī)齒藥綜合研究科教授西堀正洋、廣島大學(xué)研究生院醫(yī)齒藥保健學(xué)研究院副教授森岡德光等人組成的研究團(tuán)隊(duì)近日通過(guò)動(dòng)物試驗(yàn)，查明了在受損神經(jīng)周圍局部使用抑制炎癥性物質(zhì)活動(dòng)的中和抗體可使疼痛得到緩解。這項(xiàng)研究成果有望成為由神經(jīng)障礙引起的難治性疼痛的新的治療方法。

神經(jīng)障礙引起的疼痛見(jiàn)于癌癥晚期以及坐骨神經(jīng)痛、糖尿病等疾病，是降低患者生活質(zhì)量的主要原因。雖然非甾族化合物以及麻醉性藥劑作為鎮(zhèn)痛藥被用來(lái)緩解疼痛，由于難以見(jiàn)效，治療困難，因此亟待確立新型的治療藥品和治療方法。

西堀教授等人通過(guò)以往的研究已經(jīng)查明了：1.患有神經(jīng)障礙性疼痛的小鼠在中樞部位(脊髓內(nèi)的神經(jīng))一種叫做HMGB1(High mobility group box-1)的炎癥物質(zhì)在增加;2.將對(duì)抗HMGB1的中和抗體通過(guò)靜脈注射對(duì)全身投藥之后，疼痛得到了緩解，所以HMGB1是導(dǎo)致疼痛慢性化的原因物質(zhì)。

而另一方面，因?yàn)橛袌?bào)告指出中和抗體很難作用于中樞部位，因此西堀教授等人考慮了“疼痛得到緩解是不是因?yàn)橹泻涂贵w作用于末梢部位甚于中樞部位(脊髓內(nèi)的神經(jīng))的原因呢。”于是，研究團(tuán)隊(duì)利用小鼠做實(shí)驗(yàn)，對(duì)受損坐骨神經(jīng)中HMGB1的顯現(xiàn)量的變化以及局部使用中和抗體之后的鎮(zhèn)痛效果進(jìn)行了調(diào)查。

結(jié)果查明了，與未受損的對(duì)照組相比，受損坐骨神經(jīng)中的HMGB1的顯現(xiàn)量在增加，其增加量依存于因損傷而集聚起來(lái)的炎癥細(xì)胞，而增加的HMGB1會(huì)引起其他致痛物質(zhì)增加，使疼痛慢性化。然后，據(jù)說(shuō)在受損的坐骨神經(jīng)周圍局部使用中和抗體之后，發(fā)現(xiàn)疼痛會(huì)非偶然地得到緩解。

研究團(tuán)隊(duì)稱：“局部使用中和抗體的效果顯著。與給全身投藥相比，產(chǎn)生副作用的概率低，在便利性上也更具優(yōu)勢(shì)。”